欧美告急韩国为何能“起死回生”？

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韩国中央防疫对策本部表态称，疫情暴发出现放缓信号，大邱病例增长出现“拐点”。

自2月19日韩国疫情大暴发，一个月来，没封城、不停工，如何控制蔓延？

未雨绸缪：

公共卫生应急体系“立大功”

应对疫情，韩国公共卫生应急体系发挥了重要作用。

2015年，中东呼吸综合征（MERS）曾在韩国肆虐6个多月，对社会经济造成重创，一直被视为韩国的“伤痛”。MERS疫情期间，韩国暴露出信息不公开、应急体系滞后等问题，引发反思和改革。

此后，官方将韩国疾病管理本部（KCDC）提升为次官级（即副部级）机构，专门负责全国传染病防疫。日常，该部门针对多种传染病发布防疫指南，对公众普及知识，并加强调研等。

更重要地，韩国多年坚持“练兵备战”，构建了完整的诊断、流行病学调查、患者管理、应急指挥等体系。从2015年起，韩国执政党和政府增设防疫职能，每年选拔流行病学调查人员配合工作。同时要求大型综合医院，常年保持一定数量负压隔离病床。

每逢国家重大活动，疾病管理本部等相关医疗部门，均会参与保障工作。如平昌奥运会期间，成立了赛事传染病应对本部，通过一次次实践，完善了医疗管理系统。

可以说，面对新冠肺炎，韩国未雨绸缪、有备而来。

据疾病管理本部提供给国是直通车记者的信息，2019年12月30日，韩国收到中国首次发布的疫情相关公告，2020年1月3日启动1级蓝色预警。从此刻起，整套传染病防控应急系统投入运作。

1月20日，韩国确诊病例后，升级为二级黄色预警。随后，韩国保健福祉部和疾病管理本部成立了中央防疫对策本部，专门负责应对新冠肺炎疫情，实施24小时监控。各地方政府相继成立应急小组。

在中国疫情加重后，韩国1月28日将预警调升为橙色预警。并于2月初起对来自中国等地旅客加强入境管理和追踪。

从1月20日至2月18日，韩国疫情处于相对可控状态，1个月确诊病例仅31个。但中央应急体系时刻“箭在弦上”，这为日后疫情暴发提前做足了准备。

2月19日是韩国疫情转折点。由于“新天地教会”引发的大规模集体感染，让大邱和庆尚北道迅速“沦陷”，不到一周时间，确诊病例激增超过1000个，到2月底一度创下日增超900人的峰值。

在这段“至暗时刻”，韩国如其他疫情地一样，经历了一段混乱时期：社会恐慌情绪加剧，公众对政府指责不断，防疫物资严重紧缺等。再加之韩国复杂的政治环境，有宗教背景的感染团体，令抗疫难上加难。

但凭借多年打造的这套公共卫生应急体系，韩国顶住了压力。

2月21日，韩国将大邱和庆北设定为特别管制区域，集中全国资源调配当地。2月23日，将预警提升为红色后，宣布成立以国务总理为第一负责人的中央灾难安全对策本部，由总理直接担任本部长尚属首次，还设定专门部门协调中央和地方团体的防疫工作。

至此，韩国应急防疫网络形成闭环：以医疗人员领衔的中央防疫对策本部，和总理执掌的中央灾难安全对策本部为“总指挥”，既让专业人士进入决策层，同时保障中央和地方政府一盘棋，企业和研究机构各司其职，对难题挨个击破：

资金上，韩国总统文在寅与朝野协商，力保国会通过逾94亿美元补充预算案。

物资上，一面禁止出口口罩、采取限购，一面扩大生产并与国际社会合作。

治疗上，吸取他国经验与本土创新相结合，启动有效的病人管理体系。

研发上，研究团队与企业形成合力，保障病毒检测试剂、药物等。

截至3月19日，韩国仍在全国维持红色预警，整套防疫应急系统也继续24小时运转。

抓住机会窗口：

病毒检测能力“逆天”

今年1月中旬中国疫情暴发后，为全球创造了至少1个月的“机会窗口”。但遗憾的是，随着疫情全球蔓延，一些地区明显毫无防备、临渴掘井。

不过，韩国属于抓住机会者。在欧洲疫情暴发后，诸多分析指出，相比西方社会，由于地缘相近等因素，韩国对中国疫情一直高度关注，准备较为充分。

如《纽约时报》在题为“中国为西方赢得时间，西方却浪费了它”的报道中称， 他们的政府（亚洲地区）能认识到问题的严重性，同时密切关注中国的铁拳措施……更远地方的太多国家对先是在中国、后来在亚洲的疫情发展无动于衷，似乎这一切都不关他们的事。

从病毒检测能力，便可窥一斑。早在1月初，韩国便启动检测试剂盒研发，主要分三个阶段：

1月11日至24日，建立专项实验室，18家公共卫生医疗实验室参与；

1月26日起，病毒核算RT-PCR检测试剂盒进入实际开发阶段，并向社会发公告，对检测机构采取紧急审批；

2月4日，首批病毒检测试剂盒问世，有4家制作公司，100多个实验室参与分析结果，6小时即可诊断。值得注意的是，此时韩国确诊病例仅10多个，但检测试剂已批量向医院发放。这为日后提供了重要保障——整个疫情期间，韩国从未出现病毒检测试剂的短缺。

据韩国防疫对策本部提供数据，韩国疫情2月19日暴发仅一天后，病毒检测能力便达到1万人次，此后日均检测约1.5万人次，峰值时近2万人次。截至3月19日，已累计对30.7万人进行病毒检测，这意味着全国每170人中，就有1人接受了病毒检测。

此外，检测门槛极低，全部免费。

2月7日起，韩国大幅降低病毒检测条件，只要医生将患者列为疑似病例，无需有疫情地区旅行史，即可检测。2月中旬后，任何人有疑似症状都可随时检测。

为便捷普通民众检测，韩国不仅在全国运行600多个筛查诊所，还开创“免下车”筛查法，官方称为Drive-Thru Screening Clinics。

这是一种车辆移动式筛查站。司机无需下车，摇下窗户即可检测，极大减少人员感染风险。相比传统30分钟的检测时间，“免下车”筛查只需10多分钟即可完成。

据韩方介绍，美国、英国、德国等地已计划引进“免下车”筛查。但也有人对此质疑，如日本防疫部门认为，该方法难以保障采样规范性，准确率不高。

除了鼓励检测，韩国官方还对高风险群体采取强制检测措施。在“新天地教会”感染扩散后，官方对所有教徒“一对一”调查并要求所有人接受检测。

3月，首尔一呼叫中心、京畿道一教堂相继引发大规模集体感染后，官方也同样要求密切接触者第一时间全部接受病毒检测。

截至目前，韩国轻症患者居多，死亡率不到1%，明显低于意大利等地。这有客观因素，在韩国感染最严重的“新天地教会”，年轻女性教徒较多，故导致韩国年轻患者占比大，治愈能力强。

但不可否认，韩国“早检测、早治疗”的能力和思路功不可没。如韩国中央事故处理本部副本部长金刚立在日前记者会上称，大规模的病毒筛查有助于尽早发现患者，降低重症风险，“这是遏制疫情蔓延最重要的一个方式。”

韩国政府持此观点，确诊病例多不代表疫情失控，从侧面反映了韩国的病毒检测能力，也证明有防控疫情的能力。

分类治疗：

重症住院、轻症隔离

韩国属于高收入国家，人均GDP超3万美元，医疗技术先进、医疗团队水平较高。但是，韩国仅有5000多万人口，没有能力也没有政治环境，能迅速建造“雷神山”此类机构。

解决“一床难求”，韩国扬长避短，采取分类治疗。

3月1日，韩国保健福祉部宣布，由于医疗资源有限，不能让所有患者入院，而是以入院治疗重症患者为中心，将轻症患者集中到院外治疗。

具体而言，韩国将患者以病情程度分为轻、中、重、最重四级，大批轻症者入住生活治疗中心，其余严重者进入负压隔离病房或国家指定的正规医疗机构。

生活治疗中心类似于中国“方舱医院”改良版，以教育院、企业员工宿舍、集装箱等为基础改建，采取集中隔离方式。其中，配有专门医疗团队，每日对患者检查，若病情加重将送往医院。床位紧张时，由国家医疗中心专门负责患者在不同城市、各医疗机构间的转运工作。

此外，在普通医院严防交叉感染，要求所有肺炎病人，在住院或进入重症监护室前进行病毒检测；疑似患者在特定区域检查，不可与其他患者同时治疗。对于隐瞒居住史、不如实汇报病情者，处以高额罚款。

针对分类治疗法，医学界存争论，至今难有定论其最终成效。就当下情况而言，这并非最佳选择，但不可否认，这确是基于现实考量的一种负责任的决策。

毕竟，抗疫难有万能药，适合自己的才是最好的。

健全流行病学调查体系：

信息公开+严格追踪

在传染病防控中，流行病学调查意义重大，只有通过科学的调查方法，才能掌握感染来源、有效隔离接触者，阻断传播。

抗击新冠肺炎，韩国的流行病调查体系可圈可点。

从1月20日出现确诊病例后，官方即在网上公开所有患者行踪路线、就诊地点等，并随时向民众群发“信息预警”，提示疫情。

只要打开地图、输入所在位置，便会出现一个个小亮点，标明附近确诊患者的到访区域和数量，行踪按时间细分，精确到咖啡厅、酒店等具体信息。

诚然，此举引发公众对隐私泄露的担忧。3月14日，韩国疾病管理本部发布新规，要求地方政府不得公开患者姓名、职业信息等。但若患者所在单位引发大规模集体感染，可公开部分私人信息。

对此，韩国中央防疫对策本部副本部长权埈郁称，公布患者路线不仅是个人事情，而是以公众利益为考量；为了追踪患者路线，还调取监控录像、追查信用卡记录等，以阻止疫情蔓延。

他说，未来疫情得到缓解后，公布路线图可能不再适宜，届时会考虑其他举措。

虽没有“封城”，但韩国对患者及高风险群体，采取严格的管控措施。

对于密切接触人员、疑似患者等，官方要求居家隔离，且有专人监督。若违反隔离规定，将面临刑事诉讼或1000万韩元以内罚款。在被隔离期间，政府提供补助。

针对入境人员，韩国除检测体温、提交健康卡等常规操作外，建立了严密的追踪体系——对于被列为疫区地的入境者，要求在入关时提供在韩国联系方式，并当场拨打电话；手机要下载“自我诊断”程序，每日汇报情况，不按时反馈者将被处以罚金。

对公众的疫情宣传，更近乎“狂轰滥炸”。

自疫情暴发后，中央防疫对策本部每日定时举行发布会，其中细节值得关注，发布会配有手语人员并设置英文频道，方便残障人员和外籍人士获取信息。

除了通过媒体“连篇累牍”发出不聚会、勤洗手等倡议，在公共场所、居住社区、旅游景点等无缝式张贴各种海报，提示疫情，让民众意识事态严重度。

韩国中央事故处理本部副本部长金刚立称，只有基于透明的信息公开，才能实现公众最大程度参与防疫。“官方公布的信息越快越多，才能建立信任，才会有更多的人采取理性的方式”。

尽管病例增长趋缓，但韩国远未到放松时刻。

近日来，多地集体感染频发，尤其是首都圈首尔、京畿道、仁川新增病例上升，在呼叫中心、教会等出现大规模感染。19日，大邱一养老院又出现交叉感染，已致70多人感染。

如医疗专家所言，面对新冠肺炎，一个新的暴发，就可令前功尽弃，只有力争做到万无一失，才能成功。

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